大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于雙氯芬酸鈉栓兒童用量的問(wèn)題，于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹雙氯芬酸鈉栓兒童用量的解答，讓我們一起看看吧。

雙氯芬酸納緩釋片是激素藥嗎？

雙氯芬酸鈉不是激素類藥物。按照藥理學(xué)分類，它是屬于非甾體類抗炎止痛藥。

雙氯芬酸作用機(jī)制是抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶，從而阻斷前列腺素的合成。前列腺素在人體炎癥反應(yīng)中起重要作用，所以雙氯芬酸可以減輕炎癥，緩解疼痛。

臨床上雙氯芬酸鈉主要有以下適應(yīng)癥：

• 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；
  
• 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；
  
• 急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
  

長(zhǎng)期使用雙氯芬酸鈉可能發(fā)生的不良反應(yīng)

• 最常見(jiàn)最主要的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。 長(zhǎng)期使用雙氯芬酸鈉可能引起胃腸潰瘍、出血， 所以對(duì)于有胃腸道疾病的患者要謹(jǐn)慎使用該藥物。對(duì)于老年人，其胃腸功能減弱，更容易發(fā)生出血風(fēng)險(xiǎn)，所以使用期間，如有胃腸不適，便血等現(xiàn)象，需要停藥并去醫(yī)院檢查。
• 對(duì)于有心腦血管疾病的患者，使用該藥物需要謹(jǐn)慎，研究發(fā)現(xiàn)大劑量（150mg/d）長(zhǎng)期使用雙氯芬酸鈉與嚴(yán)重心臟病和卒中不良事件風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
  
• 長(zhǎng)期使用雙氯芬酸有肝功能損害風(fēng)險(xiǎn)。FDA建議使用雙氯芬酸鈉的患者，在用藥過(guò)程中應(yīng)該監(jiān)測(cè)肝功能，如有出現(xiàn)惡心、疲勞、腹瀉、皮膚瘙癢、黃疸、上腹痛等癥狀，需要警惕肝功能損傷，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。
  

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雙氯芬酸納屬于非甾體抗炎藥，不是激素藥。

炎癥是機(jī)體對(duì)感染的一種防御機(jī)制，主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。臨床上對(duì)炎癥的治療主要有兩大類物質(zhì)：一類是具有甾體結(jié)構(gòu)的糖皮質(zhì)激素類抗炎藥，另一類是非甾體抗炎藥。

那么你可能就會(huì)問(wèn)了，什么是甾體結(jié)構(gòu)。

以可的松類藥物為代表的糖皮質(zhì)激素類抗炎藥問(wèn)世于20世紀(jì)40年代，在治療關(guān)節(jié)炎等疾病方面取得令人矚目的療效。但長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性和一些包括腎上腺皮質(zhì)功能衰退的副作用，限制了其在臨床的廣泛應(yīng)用。

非甾體抗炎藥，即結(jié)構(gòu)中不含有甾體結(jié)構(gòu)，大部分的非甾體抗炎藥除了具有抗炎的作用外，還具有解熱鎮(zhèn)痛的作用。

臨床上非甾體類藥物主要用來(lái)治療結(jié)締組織疾病，如風(fēng)濕、類風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、骨關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡和強(qiáng)直性脊椎炎等疾病。

雙氯芬酸納于1974年首先在日本上市，而后在120多個(gè)國(guó)家上市。它具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的功能。作用機(jī)制有三種：1.抑制花生四烯酸環(huán)氧酶系統(tǒng)，導(dǎo)致前列腺素和血小板生成減少；2.抑制脂氧酶，該酶能導(dǎo)致白三烯生成減少，特別對(duì)白三烯B4的抑制作用更強(qiáng)；3.抑制花生四烯酸的釋放和刺激花生四烯酸的再攝取，結(jié)果導(dǎo)致花生四烯酸數(shù)量的減少。

以下是雙氯芬酸納的結(jié)構(gòu)。

雙氯芬酸鈉是非甾體抗炎藥，不是激素類藥物，對(duì)胃有刺激。類風(fēng)濕患者可以用來(lái)消炎鎮(zhèn)痛，但一定要飯后服用，并且在飯前空腹時(shí)服用制酸藥奧美拉唑或蘭索拉唑等等

風(fēng)濕患者常用的甲潑尼龍、醋酸潑尼松、地塞米松等則屬于激素類藥物。類風(fēng)濕患者如果有使用激素類藥物，則建議盡量在6個(gè)月內(nèi)停用。

雙氯芬酸(diclofenac)是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的一種，為了與甾體抗炎藥相區(qū)別，解熱鎮(zhèn)痛藥也被稱為非甾體抗炎藥(NSAIDs)。臨床常用其鈉鹽，屬于鄰氨基苯甲酸類藥物。

雙氯芬酸是歐洲最常用的非選擇性NSAIDs類藥物。它的口服吸收迅速，首關(guān)消除明顯，生物利用度只有50%，常制成緩釋片，效果更好。

藥理作用

其抑制環(huán)氧酶-2的活性強(qiáng)與吲哚美辛，還具有降低中粒細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸水平的能力。對(duì)環(huán)氧酶-2的選擇性與塞來(lái)昔布(西樂(lè)葆)相近。

臨床應(yīng)用

適用于風(fēng)濕性與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期對(duì)癥治療；短期治療可用于骨骼、肌肉疼痛，術(shù)后痛與女性也原發(fā)性痛經(jīng)。

不良反應(yīng)發(fā)生率為20%，其中需要停藥的患者有2%。大劑量或長(zhǎng)期使用是偶見(jiàn)溶血性貧血、骨髓抑制、暫時(shí)性肝功能腎功能異常。用藥前8周應(yīng)該要密切觀察肝功能變化，且肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高的副作用大于其他解熱鎮(zhèn)痛藥，同類藥物溴芬那酸因嚴(yán)重肝臟毒性以被撤市，國(guó)內(nèi)只剩有溴芬那酸的滴眼液。所以在使用雙氯芬酸時(shí)，應(yīng)該要在最短的時(shí)間內(nèi)使用最小的有效劑量。由于不良反應(yīng)的存在風(fēng)險(xiǎn)，臨床不推薦用于兒童青少年以及孕婦哺乳期婦女。

臨床上雙氯芬酸還有噴霧劑，外用乳膏劑，普通片劑，滴眼液與栓劑。

白茶清歡無(wú)別事，我在等風(fēng)也等你?；ㄩ_(kāi)半夏，又是一年畢業(yè)季，有沒(méi)有被“蘇”到呢？言歸正傳，不枉大家在這閑暇時(shí)光里來(lái)我天天課堂“游一遭”。上期我為大家介紹了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我想今天從這個(gè)“不死的癌癥”疾病入手，講講患者朋友們經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的question，即雙氯芬酸鈉緩釋片屬于激素嗎？

首先，風(fēng)濕類疾病的治療需要標(biāo)本兼治，而治標(biāo)的藥物最常用的就是消炎鎮(zhèn)痛藥物了，恰恰雙氯芬酸鈉就是其中一員，因此并非激素藥。此類藥物作用機(jī)理是抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素轉(zhuǎn)化。同時(shí)，它也能促進(jìn)花生四烯酸于甘油三酯結(jié)合，降低細(xì)胞內(nèi)游離花生四烯酸濃度，間接抑制白三烯合成。正如大家知道的，前列腺素就是引起疼痛和炎癥的“罪魁禍?zhǔn)住保∕r.Big）。目前，市場(chǎng)上的許多消炎鎮(zhèn)痛藥都是非處方藥，很容易在藥店買(mǎi)到，因此，很多朋友們?nèi)菀锥嘤?、濫用。“是藥三分毒”這句話不是沒(méi)有道理的，據(jù)統(tǒng)計(jì)，使用消炎鎮(zhèn)痛藥達(dá)3個(gè)月或以上者，上消化道潰瘍、出血及穿孔發(fā)生率為1～2%，如達(dá)1年，發(fā)生率則為2～5%，應(yīng)在指導(dǎo)下合理選用鎮(zhèn)痛藥物。

再來(lái)談?wù)劥蠹摇奥勶L(fēng)色變”的激素藥吧！今天我想為大家澄清一下，一般情況下，沒(méi)有特別指定的，醫(yī)生口中的激素類藥物是指“腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物”。激素是把雙刃劍，它是在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中消炎止痛作用最強(qiáng)、且很快起效的藥物，也是最常被亂用的藥物。很多未經(jīng)證實(shí)的所謂“秘方”或“偏方”中很可能會(huì)含有這類藥物。不少患者都有過(guò)這樣的經(jīng)歷，某種藥很神奇，用后很快見(jiàn)效，而且食欲明顯改善，人也變胖了，但就是不能停藥，這正是激素的作用：快速消炎，增加食欲，改變體形。長(zhǎng)期大劑量使用能導(dǎo)致高血壓、糖尿病、高血脂，進(jìn)而引發(fā)心腦血管疾病。激素還會(huì)降低抵抗力，使患者容易感染，并導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨折，而且關(guān)節(jié)炎癥和破壞仍可發(fā)生或進(jìn)展。它所帶來(lái)的副作用有時(shí)不亞于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身。但激素使用合理規(guī)范，仍是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的好藥，有報(bào)道表明早期使用小劑量激素可減少骨破壞 。

目前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不能根治，但患者朋友們一定要加強(qiáng)規(guī)范治療、合理用藥意識(shí)，治療不單消炎止痛，鎮(zhèn)痛藥也不是沒(méi)有不良反應(yīng)，更不是服用越多效果越好，有的人早期只有一個(gè)手指、足砋疼痛，但卻不在乎，等到病重才去醫(yī)院，從而失去了最佳治療時(shí)機(jī)。

到此，以上就是小編對(duì)于雙氯芬酸鈉栓兒童用量的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于雙氯芬酸鈉栓兒童用量的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。