大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于兒童腸系膜淋巴結(jié)炎的癥狀的問題,于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹兒童腸系膜淋巴結(jié)炎的癥狀的解答,讓我們一起看看吧。
腸系膜淋巴結(jié)炎多為病毒感染,早期呼吸道感染癥狀可見,一般腹痛,局限于肚臍,陣發(fā)性加重,一般疼痛部位不固定??赡苁菒盒摹I吐、腹瀉、發(fā)燒或腹痛。白細(xì)胞可能偏高。一般來說,選擇廣譜抗生素治療和對(duì)癥支持是保守的。這種一般癥狀不是很嚴(yán)重。注意觀察,一般能自然恢復(fù)。同時(shí)注意飲食清淡,保持大便通暢。
腸結(jié)核常常繼發(fā)于肺結(jié)核,好發(fā)于中青年人群,女性略多于男性。
腹痛。增生型腸結(jié)核多見,腹痛部位大多位于右下腹或臍周,有時(shí)右下腹呈壓痛,餐后加重,常伴腹鳴,排便或肛門排氣后緩解。
大便習(xí)慣改變。潰瘍性腸結(jié)核常伴腹瀉,糞便呈糊樣,多無膿血,不伴里急后重,有時(shí)腹瀉與便秘交替。增生型腸結(jié)核以便秘為主。
腹部腫塊。增生性腸結(jié)核多見,多位于右下腹,質(zhì)中、固定、輕度壓痛。有時(shí)潰瘍性腸結(jié)核可因?yàn)椴∽兡c段和周圍腸斷、腸系膜淋巴結(jié)粘連形成腹塊。
全身癥狀。潰瘍性腸結(jié)核可見結(jié)核毒血癥狀,表現(xiàn)為長(zhǎng)期不規(guī)則低熱、盜汗、消瘦、貧血和乏力,若伴活動(dòng)性腸外結(jié)核可呈馳張熱或稽留熱。晚期易出現(xiàn)并發(fā)癥,以腸梗阻及腸梗阻合并結(jié)核性腹膜炎多見。
對(duì)于“結(jié)核”,相信很多人都聽過肺結(jié)核,而腸結(jié)核相對(duì)來說比較陌生!
那什么是腸結(jié)核呢?
腸結(jié)核就是腸道感染了結(jié)核桿菌! 腸道作為消化道的一部分,感染結(jié)核桿菌的途徑大部分是經(jīng)口感染(約占90%)!另外一部分可以是肺結(jié)核血型播散感染,也可以是盆腔結(jié)核直接蔓延感染,臨床上很少見!
如果一個(gè)患有肺結(jié)核的患者,吐了一口含有結(jié)核桿菌的痰還咽了下去,就可能會(huì)引起腸結(jié)核。(所以,有痰還是盡量吐出來,而且,只有排痰的肺結(jié)核才有傳染性,所以不要聽到肺結(jié)核就表示很恐懼)
對(duì)于一般的細(xì)菌來說,胃酸都是可以殺死的,但結(jié)核桿菌是一種抗酸桿菌,它不怕胃酸,經(jīng)口感染,經(jīng)過胃腸道,最后到了盲腸的末端,我們叫作“回盲部”。然后它就待在這個(gè)地方不走了,因?yàn)檫@個(gè)地方淋巴組織豐富,最適合結(jié)核桿菌生長(zhǎng)!所以,臨床上,腸結(jié)核好發(fā)于“回盲部” 然后不斷繁殖從而引起一系列的臨床表現(xiàn)!
同是結(jié)核菌,但是毒力不一樣!
同樣是人,但免疫力不一樣 !
結(jié)核桿菌的毒力與人體免疫力的較量,這樣就出現(xiàn)了3種不同的病理改變:潰瘍型、增生型、混合型
腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)包括結(jié)核毒血癥狀(全身癥狀)+腸道局部癥狀
確診以后怎么辦?
能怎么辦,遵醫(yī)囑!??????
●腸結(jié)核(ITB)是一個(gè)重要的肺外結(jié)核病,主要影響回腸和結(jié)腸,導(dǎo)致胃腸道癥狀如腹瀉或腹痛。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌(TMB)引起的腸道慢性特異性感染。主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起。少數(shù)地區(qū)有因飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶或乳制品而發(fā)生牛型結(jié)核分枝桿菌腸結(jié)核。本病一般見于中青年人,女性稍多于男性。
●診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合以下標(biāo)準(zhǔn)即可診斷為ITB: ①內(nèi)鏡活檢標(biāo)本抗酸染色陽(yáng)性或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性;②組織學(xué)檢査發(fā)現(xiàn)有干酪樣壞死;③臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡 及組織學(xué)檢査高度懷疑結(jié)核,且抗結(jié)核治療有效
●臨床表現(xiàn)
1.腹痛
多位于右下腹,因腸結(jié)核好發(fā)于回盲部。常有上腹或臍周疼痛,系回盲部病變引起的牽涉痛,但此時(shí)體檢仍可發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)位于右下腹。疼痛多為隱痛或鈍痛。有時(shí)進(jìn)餐可誘發(fā)腹痛伴便意,排便后即有不同程度緩解,并發(fā)腸梗阻時(shí)有腹絞痛,常位于右下腹或臍周,伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腸型與蠕動(dòng)波。
2.腹瀉與便秘
腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一。排便次數(shù)因病變嚴(yán)重程度和范圍不同而異,一般每日2~4次,重者每日達(dá)10余次。不伴有里急后重。糞便呈糊樣,一般不含黏液或膿血,重者含少量黏液、膿液,但便血少見。有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,這與病變引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。增生型腸結(jié)核多以便秘為主要表現(xiàn)。
3.腹部包塊
常位于右下腹,一般比較固定,中等質(zhì)地,伴有輕度或中度壓痛。腹部包塊主要見于增生型腸結(jié)核,也可見于潰瘍型腸結(jié)核合并有局限性腹膜炎,病變腸段和周圍組織粘連,或同時(shí)有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。
4.全身癥狀
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腸結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染所致,由于結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染。我國(guó)腸結(jié)核比較常見,多見于中青年,女性較男性多見。
結(jié)核分支桿菌侵犯腸道的主要途徑是經(jīng)口感染。腸結(jié)核的發(fā)病是人體和結(jié)核分支桿菌相互作用的結(jié)果,只有當(dāng)入侵的結(jié)核分支桿菌數(shù)量多、毒力大,并且人體免疫功能低下、腸功能紊亂引起局部抵抗力消弱時(shí)才會(huì)發(fā)病。
1、病人多有開放性肺結(jié)核或喉結(jié)核,因經(jīng)常吞咽含結(jié)核分支桿菌的痰液而致病。
2、經(jīng)常與開放性肺結(jié)核病人共餐,餐具未經(jīng)消毒隔離。
3、飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品。
1、腹痛 多位于有下腹或臍周,間歇性發(fā)作。常為痙攣性陣痛伴腹鳴,于進(jìn)餐后加重,排便或肛門排氣后緩解。
2、腹瀉和便秘 腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)之一。每天排便2-4次,糞便呈糊狀或稀水狀,不含黏液或膿血。
3、常有結(jié)核膿毒癥及腸外結(jié)核特別是肺結(jié)核的臨床表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)維生素缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等表現(xiàn)。
4、病人多呈慢性病容、消瘦、蒼白。腹部出現(xiàn)腫塊,常位于右下腹,較固定,質(zhì)地中等,伴有輕、中度壓痛。
到此,以上就是小編對(duì)于兒童腸系膜淋巴結(jié)炎的癥狀的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于兒童腸系膜淋巴結(jié)炎的癥狀的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。
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