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貧血多見于輕度貧血兒童,其主要原因是兒童生長(zhǎng)發(fā)育較快,對(duì)鐵的需求量較大。此外,一些兒童的部分飲食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。因此,如果發(fā)現(xiàn)貧血,一般要檢查貧血的三項(xiàng),觀察鐵蛋白、葉酸和維生素B12的水平,并給予相應(yīng)的治療。平時(shí)吃含鐵量高的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,注意飲食均衡,也多吃新鮮蔬菜和水果。
貧血患者可以多吃一些含鐵量比較高的食物,比如多吃一些菠菜,豬肝,豬血,牛奶,紅棗,胡蘿卜,赤豆,多吃這些食物是可以起到補(bǔ)血的作用,但是如果貧血比較嚴(yán)重的情況下,也是需要服用一些補(bǔ)血的藥物來進(jìn)行治療的,同時(shí)也要補(bǔ)充一些維生素c來幫助鐵的吸收。
貧血是說人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍的下限,不能運(yùn)輸足夠的氧到全身各個(gè)組織而產(chǎn)生的一種綜合征。臨床上通常用血液中血紅蛋白(Hb)的濃度來測(cè)定貧血的程度。一般情況下成年男性Hb<120/L,成年女性(非妊娠)Hb<10g/L,孕婦Hb<10g/L可以認(rèn)為是發(fā)生了貧血。在診斷貧血時(shí)要考慮到以下3個(gè)方面因素對(duì)血紅蛋白的影響,避免誤診和漏診的情況發(fā)生:
1.嬰兒、兒童及妊娠婦女的血紅蛋白化驗(yàn)值濃度比成人低,久居高原地區(qū)的人的血紅蛋白化驗(yàn)值比居民海平面接近的人高。
2.在妊娠、低蛋白血癥、充血性心力衰竭、脾大及巨球蛋白血癥時(shí),由于血漿容量增加,這時(shí)候即使紅細(xì)胞容量是正常的,但因血液被稀釋,血紅蛋白濃度會(huì)降低,容易被誤診為貧血。
3.在脫水或者失血等原因使循環(huán)血容量減少時(shí),由于血液濃縮,血紅蛋白濃度會(huì)增高,雖然紅細(xì)胞容量減少,有貧血時(shí)也不容易表現(xiàn)出來,容易被漏診。
貧血的治療不僅僅是補(bǔ)一些什么就會(huì)糾正的,而是要根據(jù)病因、發(fā)病機(jī)制和具體情況進(jìn)行對(duì)癥和對(duì)因治療才能有效治療和糾正:
1.對(duì)因治療:就是針對(duì)貧血的發(fā)病機(jī)制的治療。如缺鐵性貧血補(bǔ)鐵及治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)?。痪抻准?xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸或維生素B12;溶血性貧血采用糖皮質(zhì)激素或脾切手術(shù)治療;遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥脾切除有很好的效果;造血干細(xì)胞質(zhì)異常性貧血采用造血干細(xì)胞移植;再生障礙性貧血采用抗淋巴/胸腺細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢素及造血正調(diào)控因子如雄激素、粒系集落刺激因子、粒-單系集落刺激因子或紅細(xì)胞生成素等治療;慢性病貧血及腎性貧血采用紅細(xì)胞生成素治療;腫瘤性貧血采用化療或放療;免疫相關(guān)性貧血采用免疫抑制劑治療;各類繼發(fā)性貧血治療要首先積極治療原發(fā)病。
2.積極的對(duì)癥治療能夠減輕重度血細(xì)胞減少對(duì)病人的影響,會(huì)為對(duì)因治療發(fā)揮作用爭(zhēng)取時(shí)間。重度貧血病人、老年人或合并心肺功能不全的貧血病人應(yīng)該輸紅細(xì)胞糾正貧血,改善人體缺氧狀態(tài);急性大量失血病人應(yīng)該及時(shí)輸血或紅細(xì)胞及血漿,以恢復(fù)血容量并糾正貧血;對(duì)貧血合并出血的人,應(yīng)該根據(jù)出血原因的不同采取不同的止血治療(如重度血小板減少應(yīng)輸注血小板);對(duì)貧血合并感染者,應(yīng)酌情予抗感染治療;對(duì)貧血合并其他臟器功能不全的人,應(yīng)該根據(jù)臟器的不同及功能不全的程度進(jìn)行相應(yīng)的支持治療;先天性溶血性貧血多次輸血并發(fā)血色病的人者應(yīng)該進(jìn)行祛鐵治療。
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