大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于兒童膝過伸幾歲治療最好的問題,于是小編就整理了4個相關(guān)介紹兒童膝過伸幾歲治療最好的解答,讓我們一起看看吧。
可能是先天性狹窄性腱鞘炎
拇指末節(jié)屈曲,無法自己伸直,如果硬來,幫塔掰直,又無法自己彎曲,而且再掰直或者屈曲的時候可以感覺到“咯噔”一聲。
這是先天性狹窄性腱鞘炎,觀察到一歲,如果一歲還沒有恢復(fù)正常,那么久做個小小的手術(shù),過兩天就可以活動正常了。
當(dāng)然有部分會自己恢復(fù),但時間太長會影響手指頭發(fā)育,影響外觀和功能,畢竟,拇指占手部功能的50%,非常重要!
現(xiàn)在孩子已經(jīng)超過一歲,盡快手術(shù)吧。手術(shù)很簡單,可以弄鎮(zhèn)靜讓孩子睡著,再局部麻醉,幾分鐘就完成手術(shù)。
當(dāng)然,還有其他可能性,例如拇指關(guān)節(jié)發(fā)育異常,關(guān)節(jié)韌帶攣縮,皮膚疤痕黏連,拇指伸指肌腱功能缺失等情況,都可以手術(shù)矯正!
你好,我是南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院手足顯微外科主任醫(yī)師謝松林大夫。你所說的這種小兒畸形我們臨床工作中比較多見。基本上有兩種可能,可以扳直,屈伸活動時候有彈響或卡塔樣阻力的為狹窄性腱鞘炎,無法扳直,或扳直阻力逐漸加大則屬于先天性扣拇畸形:
一、先天拇指屈拇長肌腱狹窄性腱鞘炎
這種畸形可能性最多見,俗稱彈響拇,有的屈伸拇指的時候有彈響聲。輕度的輕微影響拇指屈伸活動,嚴重的拇指不能主動伸直或伸直以后不能主動屈曲,被動屈伸活動的時候有明顯的阻力或彈響感,甚至固定在屈指位不能被動伸直。
病因不明,多與掌指關(guān)節(jié)和近節(jié)手指掌側(cè)屈肌腱腱鞘增生狹窄有關(guān)。該疾病有部分到了三到六歲可以自愈。
一般情況下可用力被動扳直拇指的可以先保守治療,或觀察,或用支具固定伸直位,或局部封閉治療,或小針刀松解治療。
嚴重的不能扳直手指的則需要積極治療,可以微創(chuàng)手術(shù)松解狹窄腱鞘,也可以小針刀治療。效果都很好。
二、先天性扣拇畸形,也就是拇指先天性屈指畸形
這種畸形拇指屈曲攣縮,主動和被動都難以伸直。病因不明,有皮膚攣縮,有皮下筋膜攣縮,有屈肌腱或屈肌攣縮,有伸肌腱裝置發(fā)育不良等等。
輕度的可以扳直的先試行支具伸直位固定治療。大部分需要及時手術(shù)矯形,松解攣縮組織。
首先謝謝你的邀請!按照你的描述及圖片所示,你的寶寶這樣的情況符合“兒童扳機指”的診斷。這個疾病與成人的扳機指發(fā)病機制還是有區(qū)別的,成人以炎癥占主導(dǎo)地位,然而,有研究表明,在兒童扳機指中,活檢都沒有發(fā)現(xiàn)炎癥的跡象。所以,兒童發(fā)病摸到的結(jié)節(jié)局部沒有明顯的壓痛,成人的局部壓痛就很明顯。目前兒童扳機指發(fā)病機制尚不清楚。
兒童拇指扳機指多在以下兩種情況下發(fā)生:拇指A1環(huán)狀滑車過緊和拇長伸肌腱腫脹或形成結(jié)節(jié),從而影響拇指指間關(guān)節(jié)正常的活動。這是發(fā)病機理。
兒童通常在嬰兒晚期到5歲間發(fā)病,典型的表現(xiàn)是發(fā)現(xiàn)屈曲攣縮的拇指指間關(guān)節(jié)(如圖一:因為拇指屈肌肌腱上的小結(jié)節(jié)通常位于A1滑車近端,阻礙了肌腱向遠端滑動及指間關(guān)節(jié)背伸),大多數(shù)是拇指伸直受限,極少數(shù)是屈曲受限,伴有無痛性的指間關(guān)節(jié)活動受限。一般近節(jié)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及結(jié)節(jié)樣的腫物(圖二箭頭指向),更少數(shù)情況是主動和被動均可屈伸活動扳機指。
并可隨屈伸活動而上下活動。手指是無痛的,無論是被動屈伸患指還是局部按壓,這與成人的不同。
而且,大多數(shù)家長都無法確定起病時間,有部分家長會認為是某一次外傷后引起的,但本病與外傷無關(guān),其實扳機指早就存在了,家長只是沒有在意,外傷后可能才引起家長的關(guān)注罷了。
診斷:病史、癥狀+查體即可診斷;彩超可以提示屈肌腱局部有結(jié)節(jié)。X-Ray不是必須的,只能排除骨性病變等。
治療:
1.保守治療:最新研究表明。扳機指自愈率雖有63%,但自愈的平均時間為48個月!必須要知道的是,拇指的活動度會改善,但不會恢復(fù)到正常范圍,并且改善消耗的時間平均為4年!
2.手術(shù)治療:
門診小手術(shù)局麻下經(jīng)皮穿針?biāo)山釧1滑車可以用來治療兒童扳機指,但其成功率低于切開手術(shù)松解。存在問題:松解不完全、患兒無法配合手術(shù)。
開放手術(shù):手術(shù)松解A1滑車被認為是安全有效的辦法。時機:大多數(shù)建議1歲以后手術(shù)治療。
拇指狹窄性腱鞘炎,又是稱“扳機指”。對于小孩而言,具體病因現(xiàn)在還不是很明確,主要表現(xiàn)為拇指伸直受限,可自己或由父母掰直,掰直時伴有響聲,所以又叫“彈響指”。但是不久后又會回到原先的狀態(tài),可見手掌的大拇指根部摸到綠豆大小的硬結(jié)。
在治療上,早期(多指1歲前)的話建議保守治療,父母可以給孩子拇指按摩,熱敷理療,時不時地幫孩子被動伸直,如果3-6個月沒有效果的話,則建議采取手術(shù)治療。這是一個特別小的手術(shù),效果好、見效快,治愈率100%。3歲前手術(shù)治療效果比較好,所以保守治療無效的話,要盡早手術(shù),這樣效果更好,盡量在3歲前。
手術(shù)主要是將狹窄的腱鞘將其縱向切開,從而恢復(fù)拇指的屈伸活動。對于小孩子手術(shù)麻醉問題可能很多父母特別擔(dān)心,但是現(xiàn)在小兒麻醉技術(shù)也很成熟,單次,短時間的小手術(shù)對孩子大腦的發(fā)育不會產(chǎn)生任何影響。但是因為此病的病因不明,術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險,但是只要能夠堅持被動鍛煉,避免腱鞘黏連,復(fù)發(fā)的可能不大。#清風(fēng)計劃#
對于寶寶身上的問題,家長在平日要注意重視對寶寶在成長過程中的留意與觀察,寶寶是否出現(xiàn)異常情況之類的。那么,當(dāng)寶寶15個月大的時候,發(fā)現(xiàn)其兩手的大拇指關(guān)節(jié)無法伸直的時候,應(yīng)該怎么辦呢?其實,這種狀況是有多種情況的,我們來看一下吧。
第一種情況,寶寶大拇指關(guān)節(jié)伸不直屬于正常情況。剛出生不久的寶寶,大拇指都是處于彎曲的形態(tài),不能伸直,這時候家長也不用過于擔(dān)心,可以多握著寶寶的手,輔助其手掌進行伸展活動。正常情況下,一般寶寶一歲半左右就能自行完全伸開手掌了。
第二種情況,可能存在一定的異常情況,如果是肌肉沒有出現(xiàn)萎縮,并且手指肌肉活動正常,可以到醫(yī)院采取手術(shù)治療,術(shù)后要對拇指關(guān)節(jié)進行功能鍛煉,可由寶寶主動或者家長輔助伸直屈曲大拇指50-100次,可分組進行。家長一定要注意力度,不能用力掰。
因此,家長最好是帶寶寶到醫(yī)院骨外科進行檢查,對寶寶進行逐步的觀察,必要時可能需要進行外科手術(shù)進行治療。家長平時要注意對寶寶關(guān)節(jié)處的保暖,不能過度驚慌,要理智應(yīng)對。
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我兒子兩個月就長牙了,四個月的時候就開始咬我奶頭,還是用那種挑釁的眼神咬我,就是那種“咬你能咋滴”,有時候咬我一下,不疼,我沒反應(yīng),他會使勁再咬一下,然后看我疼了,就立馬松口,然后在那笑,我本來是用兩個指頭輕輕彈他嘴一下,表示不能咬,咬了會挨揍,誰知道我越彈他越開心,然后就再咬一下,期待我再彈他一下,那個期待的眼神啊,你都不忍心拒絕他!
寶寶還小,不可揍,寶寶長大不可揍,揍孩子是家長無能的表現(xiàn),對寶寶要真心善待,寶寶長大后要循序漸進的教導(dǎo),家長對孩子采用揍的方法管教孩子,勢必會讓孩子長大成人后思想會產(chǎn)生陰影,對家庭,對社會都會受影響。
首先這個問題拆分一下,“幾個月”和“揍她”,其實仔細來看,這兩個詞并沒有什么實際關(guān)聯(lián),正如其他回答說的,你想揍他,多大都可以!
因此,此處我就不糾結(jié)年齡這個問題了,只說孩子能不能“揍”。
“棍棒之下出孝子”是對的嗎?
先說,這句話的源頭不可考證或許是戰(zhàn)國時期的韓非子。他曾說過“孝子不生慈父之家,忠臣不生圣君之下”這類不靠譜的話。按常理推測,韓非子說的這種文縐縐的話不易于在民間家庭流傳,于是乎便演變?yōu)?strong>‘棍棒之下出孝子’這種簡單、粗暴且直接的口語了。
說明觀點,不對。
第一,通俗一點,現(xiàn)在都提倡晚婚晚育,每家基本都是獨子,你愿意你舍得你下的去手嗎?
第二,“吃屎大的孩子”什么意思,孩子不是生來就懂得道理的,你得教他道理。“子不教父之過”,如果孩子一味的不聽話、任性,一來跟孩子天生的個性有關(guān),但是最主要的原因不是應(yīng)該從自己身上找原因嗎?不是自己一開始的教育沒做好的原因。
過度的寵溺,嬌慣,縱容才誕生了這樣一個,你看來“欠揍”的寶寶!
第三,教育并非都是棍棒。孩子價值觀很大程度上都是父母的映射,在他沒有思想的時候,你的話,你的行為就是“圣旨”,他唯一的參考。如果這時候,他的一個小錯誤,換來的是你的一頓譏諷、謾罵甚至是拳腳相加,就會嚴重的打消孩子的積極性,影響信心。變得懦弱,更容易成為校園的暴力的受害者或者是加害者。影響的是孩子的一生,在他價值觀開始建立的時候接受的東西,不管是對還是錯,對于他來說是沒有一個標(biāo)準(zhǔn)的,這標(biāo)準(zhǔn)就來自與家長。而換來的是你的棍棒,在孩子心中就形成一個印象,拳腳就是道理,暴力就是真理這種錯誤的思想。
第四,因此,此時你的行為就至關(guān)重要,是滿足要求,還是一頓呵斥,亦或者是動之以情曉之以理,,我想正在氣頭上的你會是前兩種。呵斥是為了說明他的錯誤,而錯了要怎么做?就需要你冷靜下來跟他講道理,灌輸思想了,告訴他為什么不行,什么才是對的。
寶寶幾個月大不可以揍她,寶寶幾歲大不可以揍她,寶寶幾十歲大也不可以揍她。
之所以要揍她,可能她不聽話,可能她不按照你的要求做事,可能她違背了你的意志。
沒轍了就揍她,依靠暴力壓制寶寶的意愿,對她的性格形成有負面影響。
應(yīng)該隨她的天性,在保證安全的前提下,自由成長。以身作則,慢慢引導(dǎo),分辨是非,趨吉避兇,形成一個善良溫和的性格。
現(xiàn)在你揍她,將來她長大了,你變老了,她揍你時,你有理又能跟誰說去!
哈哈,對不起,看到你這個問題忍不住笑出聲了
回到正題,既然你已經(jīng)問出了這個問題,相信肯定是因為你家寶寶淘氣,太調(diào)皮了,已經(jīng)觸碰到父母的底線,才會有這樣的“暴力解決”問題的辦法!
但其實作為小孩子,她們本來就處于一個天真活潑的階段,調(diào)皮搗蛋也是非常正常的,爸爸媽媽應(yīng)該給予理解和關(guān)心,如果你家寶寶確實太淘氣,不聽話大人的話,可以給幾點小建議吧!
1、理解他/她
站在寶寶的角度上,和她聊聊天,如果犯錯比較嚴重,對他進行一些適當(dāng)?shù)奶幜P都是合適的,比如面壁思過,罰一個人坐小板凳,讓他自己思考等,給孩子一點時間,之后爸爸媽媽再好好的和孩子溝通,讓他認識到自己的錯誤。
2、制定規(guī)則
我信奉的理念是,要么一次揍怕了要么就不揍,有些特別是老人帶的孩子,小孩子做錯了事兒就是口頭罵2句那種,有毛線用啊,罵而已,又不疼,又記不住,下次繼續(xù)犯那種。我教育我家孩子就是第一次揍的時候就直接打怕了,打疼了記住這個疼是什么滋味兒了以后就記住這個不可以那個不可以了
三四歲。
一般來說,孩子3-4歲的手指精細運動和手部力量都發(fā)展得很不錯,這時候比較適合訓(xùn)練孩子自主擦屁屁。
幼兒園一般是蹲廁,加上孩子還小平衡也不夠,更建議蹲著擦。如果家里用馬桶,在訓(xùn)練時讓寶寶從馬桶上下來,蹲在地上再擦,將胳膊從身體側(cè)面伸到屁股上方。
2歲左右才會自己擦屁股。用言語慢慢的一步步的教孩子。準(zhǔn)備好手紙,手紙要折疊起來,不然會擦屁股的時候破掉。準(zhǔn)備幾張手紙。用手從身體側(cè)邊,擦屁股。拉屎粑粑的地方越近越得好好擦。親身示范,女生要坐著尿尿,男生要站著尿尿。
手把手教。輕輕的抓著孩子的手,讓孩子擦屁股,一邊用言語說,一邊用動作教,讓孩
首先,我要說,不管孩子多調(diào)皮,惹了多大的麻煩,只要是體罰,那都是錯誤的,一定會影響將來的母女關(guān)系。
我也有一個快到四歲的女兒,她調(diào)皮起來,有的時候我也是恨的牙根癢癢,真想狠狠一腳踹過去,但是我沒有做,我知道那樣是錯誤的。而且我小時候,調(diào)皮搗蛋沒少挨過揍,現(xiàn)在我大了,表示理解父母,但心里真心鄙視他們這種無能的教育方法。
教育是個很復(fù)雜的問題,我們需要用心和耐心去和孩子進行深層次的交流,建議您看一本書,叫“怎么說孩子才會聽”,看完了之后,就會對如何教育孩子有個更深層次的理解。祝好運。
到此,以上就是小編對于兒童膝過伸幾歲治療最好的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于兒童膝過伸幾歲治療最好的4點解答對大家有用。
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