大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于兒童阿奇霉素吃幾天停幾天的問題，于是小編就整理了7個(gè)相關(guān)介紹兒童阿奇霉素吃幾天停幾天的解答，讓我們一起看看吧。

阿奇霉素需要用三天停五天嗎？

阿奇霉素是唯一一個(gè)具有15元環(huán)的大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成發(fā)揮抗菌作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等革蘭氏陰性菌、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等非典型性病原菌以及厭氧菌均有較強(qiáng)的殺菌活性，在臨床上主要用于上、下呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的治療，同時(shí)還是治療兒童支原體肺炎的首選抗菌藥物，對(duì)青霉素或頭孢菌素類抗菌藥物過敏的患者，也可以選擇阿奇霉素作為替代藥物。

與紅霉素、克拉霉素或羅紅霉素等同類藥物相比，阿奇霉素特點(diǎn)鮮明，其在人體組織中分布廣泛，在痰液、肺部、扁桃體、子宮、前列腺等組織中均可達(dá)到較高濃度，其組織濃度顯著高于血漿濃度。阿奇霉素代謝緩慢，其平均消除半衰期可達(dá)到2-4天，在體內(nèi)可被吞噬細(xì)胞識(shí)別并吞噬，并隨吞噬細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)至感染部位，保留一段時(shí)間，再將其釋放，這種吞噬細(xì)胞的傳遞機(jī)制，使阿奇霉素具有“靶向殺菌”的作用。

此外，阿奇霉素具有明顯的抗生素后效應(yīng)，在與細(xì)菌進(jìn)行短暫接觸后，即使停用阿奇霉素后，細(xì)菌也會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)處于被持續(xù)抑制的狀態(tài)，因此，這些獨(dú)到之處使阿奇霉素具備了長(zhǎng)效的特點(diǎn)，每日服用一次，每次服用500 mg（2片），連續(xù)服用三天，或者首日服用 500 mg（2片），第二至第五日每日服用一次，每次服用250mg（1片），連續(xù)用藥5天，即使停藥，其抗菌作用也能維持3-4天，也就有了阿奇霉素“服3天停4天”的給藥方案。

但是，阿奇霉素?zé)o論是服3天停4天，還是服3天停5天，目前都缺乏足夠的證據(jù)支持，往往只適用于敏感菌所致的輕、中度感染，而對(duì)于社區(qū)獲得性肺炎等較為嚴(yán)重的感染，阿奇霉素應(yīng)使用足夠的療程，保證有效的血藥濃度，以免治療失敗，危及生命。

參考文獻(xiàn)：

阿奇霉素片說明書

兒童社區(qū)獲得性肺炎診療規(guī)范（2019年版）

中國(guó)成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南（2016年版）

兒童肺炎支原體肺炎診治專家共識(shí)（2015年版）

阿奇霉素是臨床上常用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，紅霉素是第一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，阿奇霉素是第二代，阿奇霉素的抗菌活性是紅霉素的2-8倍，對(duì)肺炎支原體的抗菌作用很強(qiáng)，最常用于支原體肺炎的治療。

阿奇霉素需要用3天停5天嗎？

準(zhǔn)確的來說阿奇霉素應(yīng)該是吃三天停四天，然后再吃三天，每日一次。這是因?yàn)榘⑵婷顾匕胨テ陂L(zhǎng)，連續(xù)服用三天后體內(nèi)的血藥濃度可以維持較長(zhǎng)時(shí)間，也就是說后4天即使不服藥體內(nèi)殘留的阿奇霉素還是可以有效殺菌的。由于阿奇霉素這種獨(dú)特的藥理機(jī)制，連續(xù)服用反而不好，體內(nèi)藥物濃度過高增加了副反應(yīng)的發(fā)生率。

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重癥支原體肺炎可以連用5——7天，停藥2——3天后可以繼續(xù)第二個(gè)療程！

總之常規(guī)用法是服三停四！因病情不同用法也不是“一成不變”！

嬰幼兒不建議靜脈用藥！

阿奇霉素除了胃腸道副作用外！更致命的副作用是心臟的副作用！

口服阿奇霉素建議飯前空腹服用，一天的量可以頓服也可以分兩次服用！

伴有中性粒細(xì)胞增高明顯的支原體感染一般提示“感染嚴(yán)重”！

靜脈輸注阿奇霉素，加維生素B6或者其他“止吐藥物”和什么都不加基本沒有區(qū)別！

阿奇霉素可以用生理鹽水也可以用葡萄糖配置！但是初溶最好用蒸餾水！

兒童用阿奇霉素的危害有哪些？

阿奇霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類第二代半合成衍生物，在結(jié)構(gòu)上不同于紅霉素，它在紅霉素內(nèi)酯環(huán)的 9a位點(diǎn)插入了一個(gè)甲基取代氮，從而產(chǎn)生一個(gè) 15元的大環(huán)內(nèi)酯，其作用機(jī)制與紅霉素相同，主要與細(xì)菌核糖體的50s亞基結(jié)合，抑制依賴于 RNA的蛋白合成，從而起抗菌作用。

阿奇霉素對(duì)革蘭陰性菌的抗菌活性較紅霉素強(qiáng)（其中對(duì)流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌的抗菌作用較紅霉素強(qiáng)4~8倍；對(duì)卡他莫拉菌的抗菌作用較紅霉素強(qiáng)2~4倍)，但對(duì)葡萄球菌屬、鏈球菌屬等革蘭陽性球菌的抗菌作用較紅霉素略差。對(duì)肺炎支原體的作用是大環(huán)內(nèi)酯類中最強(qiáng)者，對(duì)包柔螺旋體作用也較紅霉素強(qiáng)。

兒童服用阿奇霉素可能出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：

1. 胃腸道：可見畏食、腹痛、腹瀉、惡心，嘔吐、腹脹、胃炎、黏膜炎、假膜性腸炎等，但發(fā)生率明顯較紅霉素低，少數(shù)患者使用本藥偶可引起口腔炎、口腔念珠菌感染，罕見舌變色、味覺變化。
2. 肝臟：可見一過性丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 (ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST)、乳酸脫氫酶、膽紅素、堿性磷酸酶升高。有報(bào)道本藥引起肝炎和膽汁淤積性黃疸等，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，與本藥相關(guān)性尚未確定。
3. 精神神經(jīng)系統(tǒng)：可見頭痛、嗜睡，也可引起眩暈，驚厥、感覺異常、活動(dòng)增多、攻擊性反應(yīng)、神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、憂慮等，但與本藥的相關(guān)性尚未確定。
4. 過敏反應(yīng)：可見發(fā)熱、皮疹、瘙癢。與本藥相關(guān)性尚未確定的不良反應(yīng)有蕁麻痊、支氣管痙攣、光敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛等。極少見過敏性休克和血管神經(jīng)性水腫。嚴(yán)重者可發(fā)生多形性紅斑、史-約綜合征及中毒性表皮溶解壞死，應(yīng)立即停藥，并采取適當(dāng)措施。
5. 血液：可有白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板減少等。
6. 泌尿生殖系統(tǒng)：常見陰道炎；可見一過性血清肌酸酐升高。有本藥靜脈滴注治療化膿性扁桃體炎引起血尿和蛋白尿的個(gè)案報(bào)道。還可出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎及急性腎衰竭，但與本藥關(guān)系尚未確定。
7. 耳：有患者服用本藥曾出現(xiàn)聽力損害，包括聽力喪失、耳鳴和（或）耳聾，與大劑量使用本藥有關(guān)并且大多可逆。
8. 心血管系統(tǒng)：可見心律不齊、室性心動(dòng)過速，與本藥相關(guān)性尚未確定。
9. 其他：注射給藥時(shí)可出現(xiàn)注射部位疼痛、局部炎癥等。

我兒子兩歲到五歲得幾次支原體肺炎，每次都要用到阿奇霉素。記得第一次肺炎使用阿奇霉素后，晚上睡覺他不停地抓癢，特別是腿上都抓破皮了（他是過敏體質(zhì)，對(duì)抗生素過敏）。

使用阿奇霉素最大的危害就是導(dǎo)致腸胃功能紊亂，孩子服用阿奇霉素后好幾天不解大便，用開塞露解出來都是一顆一顆的，同時(shí)胃口也不好，不愛吃飯。

兒童服用阿奇霉素要遵醫(yī)囑，切不可過量超療程使用，還有服用阿奇霉素兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)不能吃水果。有一次我兒子服用阿奇霉素之后不到1小時(shí)吃了馬蹄，突然叫肚子疼，緊接著拉稀拉了好幾次，此后好幾天他說肚子疼。

兒童用阿奇霉素的危害有哪些

遵醫(yī)囑正確應(yīng)用阿奇霉素通常不會(huì)對(duì)兒童造成危害，可能會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢等。

兒童服用阿奇霉素需要根據(jù)兒童體重、疾病類型、具體病情等因素決定，不建議自行服藥，應(yīng)及時(shí)就診，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。對(duì)于有禁忌證的兒童，不宜應(yīng)用本藥。阿奇霉素禁忌證：對(duì)阿奇霉素、紅霉素、其他大環(huán)內(nèi)酯類或酮內(nèi)酯類抗生素過敏的兒童，禁止服用本藥；嚴(yán)重肝病患兒不宜使用；對(duì)嚴(yán)重腎功能不全患兒應(yīng)慎用；阿奇霉素與麥角衍生物不宜同時(shí)服用；同時(shí)服用地高辛的患兒，應(yīng)注意地高辛的血藥濃度；阿奇霉素不應(yīng)與含鋁或鎂的制酸劑同時(shí)服用，此外可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)?；颊邞?yīng)當(dāng)在醫(yī)生或者藥師指導(dǎo)下服用。

應(yīng)用阿奇霉素過程中如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，采取相應(yīng)措施。

本內(nèi)容由吉林省人民醫(yī)院 兒科 主任醫(yī)師 姚洪宇審核

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兒童用阿奇霉素的危害有哪些？

佳佳今年6歲，是一位幼兒園大班的小朋友，最近其它朋友都在上學(xué)，佳佳卻在家里養(yǎng)病，原因就是因?yàn)檫^量服用她奶奶認(rèn)為的好藥:阿奇霉素。

佳佳去年有一次感冒咳嗽，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站拿了藥吃后一直沒有好轉(zhuǎn)。后來在縣醫(yī)院住院后才控制住。這次住院佳佳奶奶知道了阿奇霉素這個(gè)藥。

從此以后只要佳佳稍微有點(diǎn)感冒咳嗽的，她就給佳佳吃阿奇霉素，每次效果都不錯(cuò)，因此經(jīng)常把這個(gè)用藥經(jīng)驗(yàn)分享給別人。

前段時(shí)間佳佳奶奶來買阿奇霉素，按醫(yī)生處方我只給了她三盒。佳佳奶奶當(dāng)時(shí)叫我多給她幾盒，被我拒絕了，因?yàn)槲抑浪?jīng)常不按醫(yī)囑給小孩服藥的。

為了這個(gè)事，她就經(jīng)常跟我老板和同事說，我“死腦筋”有生意不做，她去別人那里買，要多少盒別人就賣多少盒。

果然這次出問題了，因?yàn)殚L(zhǎng)期大量服用阿奇霉素，佳佳因?yàn)檠劬Πl(fā)黃，臉色發(fā)黃被老師要求家長(zhǎng)先帶回家，醫(yī)院診斷可能就是阿奇霉素過量所致的肝損傷。

很多家長(zhǎng)就會(huì)擔(dān)心了，阿奇霉素是現(xiàn)在廣泛使用的抗生素，在小兒咽炎、扁桃體炎，急性中耳炎，支氣管炎、肺炎等疾病上，效果都很好。使用阿奇霉素會(huì)有什么樣的危害呢？

阿奇霉素從1981年上市銷售以來，已經(jīng)有40多年的臨床使用歷史，相對(duì)來說阿奇霉素是一個(gè)安全、有效的藥物。但是藥物不可避免都會(huì)有一定的不良反應(yīng)，阿奇霉素也一樣。

對(duì)癥就沒事吧！年前孩子咳嗽，霧化各種藥沒好。換個(gè)醫(yī)院醫(yī)生聽了一下癥狀和治療過程，開了幾塊錢的阿奇霉素，回來吃了一支，晚上就沒咳嗽了。鞏固了2次就停了，總共吃了3天，每天一次。除了吃完，孩子有點(diǎn)上廁所大便頻繁，別的沒啥反應(yīng)。

支原體感染服用阿奇霉素分散片多久見效？

支原體感染服用阿奇霉素分散片3-5天見效，7-10天左右痊愈，口服阿奇霉素分散片需要在醫(yī)生指導(dǎo)使用，需要看說明書，阿奇霉素分散片不能空腹吃，需要飯后半小時(shí)口服，因?yàn)榭崭箍诜⑵婷顾胤稚⑵瑫?huì)刺激腸胃道惡心，平時(shí)注意多休息。

吃了三天阿奇霉素想繼續(xù)再吃三天可以嗎？

在服用三天阿奇霉素后可以再服用三天的，但是是需要間隔四天，在藥物治療的同時(shí)，要多喝水，飲食要以清淡、營(yíng)養(yǎng)為主，不可以吃刺激性、油膩的食物，以免影響藥物的療效的，并且如果有異常，建議最好去醫(yī)院檢查一下，根據(jù)檢查結(jié)果來判斷的。

支原體感染，醫(yī)生說吃幾天阿奇霉素，我吃了幾天，必須要去復(fù)查嗎?吃完藥后就可以檢查嗎？

如果是泌尿生殖系統(tǒng)支原體感染的患者需要用藥兩周，停藥1~2周以后再去復(fù)查。如果停藥后立即去復(fù)查，可能會(huì)出現(xiàn)假陰性的情況，這是由于藥物作用而引起的在，藥物完全代謝以后還會(huì)出現(xiàn)反彈的跡象。支原體感染的患者在連續(xù)三次復(fù)查陰性以后才能夠確診痊愈。

停用阿奇霉素多久后可以懷孕？

阿奇霉素屬于一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，阿奇霉素還沒有發(fā)現(xiàn)明顯的胚胎毒性。在服用阿奇霉素治療疾病后，如果想要懷孕的話，最好是在停藥后等下次月經(jīng)來潮以后再考慮懷孕。在準(zhǔn)備懷孕之前，除了停用正在藥物以外，備孕的女性還需要常規(guī)服用葉酸片。

支原體抗藥性于停藥多長(zhǎng)時(shí)間消失？

一個(gè)月之后，一般就沒有了。如果有了支原體感染，這種情況需要進(jìn)行抗支原體治療，一般是通過藥物治療，可以口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物，比如紅霉素，羅紅霉素，阿奇霉素，或者是喹諾酮類，四環(huán)素類藥物治療。治療要抓緊，同時(shí)要放松心情，提高自身免疫力。

到此，以上就是小編對(duì)于兒童阿奇霉素吃幾天停幾天的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于兒童阿奇霉素吃幾天停幾天的7點(diǎn)解答對(duì)大家有用。