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小孩子換牙階段最好讓她多吃點堅硬的食物,讓牙自己掉,不然的話最好拔除。換牙當然是應(yīng)該等牙齒自然脫落,沒有必要拔除牙齒。除非是乳牙沒有脫落,但是恒牙已經(jīng)長出,才可以拔除乳牙。
通常情況下,6~7歲時下頜的乳中切牙(中門牙)開始搖動、脫落,不久,在此處長出恒中切牙;同時,在第二乳磨牙的后方長出第一磨牙。此后,其他牙也陸續(xù)替換。恒牙的單尖牙和雙尖牙,也是在同一位置的乳牙脫落后,才能長出來。
換牙時,牙齒一般都會自然脫落,家長不必擔心,如擔心乳牙滯留,可在牙齒松動到一定程度時(搖動間隙大于牙齒本身時從牙齒松動開始約兩個星期時)稍微借助外力將其撥除,介時會有小量的出血,可不必擔心,本身的機能會自然止血。
換牙時,孩子們不需要正常拔牙。恒牙替代正常乳牙是一個生理過程。恒牙萌出,逐漸壓迫乳牙根部吸收。牙根吸收完成后,乳牙的牙冠會脫落,恒牙會從乳牙的位置萌出進入口腔。因此,建議家長在孩子4-5歲時進行彎曲斷層檢查,看看上頜中間是否有多余的牙齒和缺失的牙齒。
孩子出現(xiàn)了感冒是不建議去拔牙的,因為在感冒期間孩子的身體是比較虛弱的,這個時候如果進行侵入性的操作,很容易導致孩子的局部出現(xiàn)感染,造成孩子出現(xiàn)更嚴重的疾病,所以孩子出現(xiàn)感冒,應(yīng)該等孩子痊愈以后再進行拔牙的,平時要保持口腔的衛(wèi)生。
也是需要注射麻醉藥物的,如果不注射麻醉藥物的話,那么在拔牙的過程當中是非常疼痛的,另外在拔牙之后兩個小時之后是可以喝一些溫水的,但是在8個小時之后才是可以吃一些簡單的流食,在整個恢復過程當中也應(yīng)該避免讓孩子吃一些刺激性的食物,另外也不要讓孩子吃一些難以咀嚼的食物。
孩子拔牙要注意什么?
孩子拔牙要注意拔牙的指征和時機、拔牙后要注意創(chuàng)口的保護、防止感染。
應(yīng)考慮兒童當時的身體條件,如果此時患有急性炎癥,又沒有進行抗感染治療,就不適宜拔牙,因為拔牙可能導致感染擴散。此外,各種血液病比如血友病、白血病、血小板減少性紫癜等在拔牙時容易出血不止,應(yīng)注意。
孩子拔牙后要注意保護好血凝塊,當天不要漱口。應(yīng)吃軟食,勿進硬、熱的食物,不要用患側(cè)牙齒咀嚼食物,也不要頻繁地用舌頭舔創(chuàng)口,勿反復吮吸吐唾液,以免由于口腔內(nèi)負壓的增加而破壞血凝塊引起出血。一般在拔牙2小時后才能進食。
拔牙后是否口服抗生素及止痛藥,需要在醫(yī)生指導下使用。
孩子過早拔牙是有一定危害,拔牙是口腔科常見的現(xiàn)象,但對于兒童應(yīng)根據(jù)情況分別對待。乳牙對兒童咀嚼功能、正常發(fā)音、頜面發(fā)育、恒牙萌出有重要的影響,過早拔除乳牙會影響頜面的正常發(fā)育,不利于恒牙的正常萌出,也影響孩子正常發(fā)音,造成牙齒排列不齊。所以除非是有嚴重的牙病才可建議視情況拔除。因此建議家長,如果孩子有牙齒的問題需到正規(guī)醫(yī)院及時就診。
本內(nèi)容由山西省人民醫(yī)院 兒科 副主任醫(yī)師 劉燕審核
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孩子拔牙以后注意事項主要有以下幾個方面,拔牙后首先咬棉球30分鐘,兩個小時之后可以進食,但是不要吃過熱過冷食物,以免使剛形成的血凝塊再次出血。拔牙后24小時以后可以刷牙漱口,24小時內(nèi)有少量血絲是正常的生理現(xiàn)象,不用特別擔心。
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