大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于兒童咳嗽變異性哮喘的問題,于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹兒童咳嗽變異性哮喘的解答,讓我們一起看看吧。
兒童咳嗽變異性的哮喘不能自愈,而且也不能完全的根治,只能通過服用藥物來控制病情,緩解癥狀,對(duì)于兒童咳嗽變異性的哮喘,應(yīng)該要注意控制病情,平時(shí)必須保持孩子所處環(huán)節(jié)的清潔衛(wèi)生和通風(fēng),不能讓環(huán)境過于干燥,而且要注意均衡孩子的營(yíng)養(yǎng),避免孩子感冒等。
對(duì)于過敏性咳嗽的治療,沒有特殊有效的治療方法,只能是根據(jù)患者的咳嗽咳痰癥狀,選擇對(duì)癥處理的藥物,如果咳嗽癥狀較為嚴(yán)重,并且有全身皮膚瘙癢時(shí),需要積極的口服抗組胺的藥物緩解癥狀,具體藥物的用法用量要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
有時(shí)候很困難。理論上,咳嗽變異性哮喘的癥狀也只要是干咳為主,刺激因素作用后就會(huì)咳嗽,而且是夜間咳嗽多,去醫(yī)院做肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)會(huì)是陽性的,因?yàn)榇嬖跉獾纼?nèi)炎癥。治療也是首選吸入糖皮質(zhì)激素,效果最好。
過敏性咳嗽(變應(yīng)性咳嗽)雖然跟咳嗽變異性哮喘不大一樣,而且做支氣管激發(fā)試驗(yàn)是陰性的,但是它的臨床表現(xiàn)、干咳的性質(zhì)跟咳嗽變異性哮喘很像,單純從癥狀上不好區(qū)分。只能靠支氣管激發(fā)試驗(yàn)。而且過敏性哮喘的治療也是首選糖皮質(zhì)激素,可以用口服潑尼松幾天,同時(shí)用吸入激素,比如布地奈德、氟替卡松等治療4周以上。
其實(shí)目前過敏性咳嗽的發(fā)病機(jī)制還不是很清楚的,為了更好區(qū)分兩者,慢性咳嗽患者必須要做肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)。
如何區(qū)分過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘?
答:謝謝邀請(qǐng)。不用區(qū)分,過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘。
如果體質(zhì)過敏,就會(huì)很容易被空氣刺激,導(dǎo)致咳嗽嚴(yán)重。咳嗽變異性哮喘,就是以一種慢性咳嗽為主要表現(xiàn)形式的哮喘病,晚上或凌晨、運(yùn)動(dòng)過后發(fā)作,咳嗽劇烈。
也就是說,得咳嗽變異性哮喘的孩子往往存在過敏體質(zhì),比如得過濕疹,有過敏性鼻炎的歷史等,還有可能是遺傳,比如說父母或近親中有人患過敏性疾病。
變異性哮喘之所謂被誤診為感冒,主要原因是與普通感冒或支氣管炎的癥狀非常相似,那么,如何區(qū)別呢?
如果鼻塞、流涕、發(fā)熱等癥狀都有好轉(zhuǎn),只有超過一個(gè)月還不好,久咳不愈,這時(shí)就要考慮可能是“咳嗽變異性哮喘”,而不是普通感冒或是支氣管炎。
咳嗽變異性哮喘,普通感冒、支氣管炎都有咳嗽、鼻塞、流涕、發(fā)熱,以及長(zhǎng)時(shí)間流鼻涕、咳嗽等等,所以容易誤診成。但是,如果吃了一周感冒藥,可能鼻涕不流了,其他癥狀都有好轉(zhuǎn),只有咳嗽還在,尤其一早一晚,以及運(yùn)動(dòng)過后,狠咳,還有氣喘,還總不見好,這其實(shí)就是咳嗽變異性哮喘。另外,咳嗽變異性哮喘以主要表現(xiàn)為“干咳,受冷熱空氣刺激,也會(huì)讓咳嗽加重。
變異性哮喘的咳嗽是有其季節(jié)性的,比如春季或秋季、或換季之交就會(huì)咳嗽,且久咳不愈,等這個(gè)季節(jié)過后,咳嗽又不治而愈,這也是咳嗽變異性哮喘。
這個(gè)咳嗽其實(shí)都是表邪內(nèi)陷得一種證候,人在剛得太陽傷寒得時(shí)候都是因?yàn)橥庖?,風(fēng)寒束表,肢解煩疼,頭疼,脈浮勁得一種癥狀。往往就是很對(duì)醫(yī)生應(yīng)該發(fā)汗,反而用了清熱解表得方子得,這樣就是平時(shí)體內(nèi)有濕得,就會(huì)下陷,人得機(jī)能本來抗邪抗邪于外,一攻下,風(fēng)寒下陷,使?fàn)I衛(wèi)失調(diào),肺氣不降,行車咳嗽,平時(shí)表現(xiàn)就是受冷咳嗽,怕冷流清鼻涕等癥狀,你說得哮喘就是很對(duì)患者在風(fēng)寒得時(shí)候攻下,一攻下,風(fēng)邪入里,寒郁化熱,傷脾陽,行車便秘之類得虛實(shí)夾雜,大便不正常,清氣不升濁氣,形成喘。但是咳嗽久了必肺氣需,肺氣就會(huì)連累腎,脾。因?yàn)椋骸?span style="font-weight: bold;">子令母實(shí),母令子需”都是字母關(guān)系
1、過敏性咳嗽與咳嗽變異性哮喘在臨床癥狀有些類似,表現(xiàn)干咳痙攣樣咳嗽。
2、過敏性咳嗽指的是呼吸道咳嗽感受器敏感,在外來刺激因素作用下,通過咳嗽的神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)而出現(xiàn)咳嗽癥狀。
3、咳嗽變異性哮喘本質(zhì)類似哮喘,只是表現(xiàn)咳嗽為主,沒有喘鳴音,但按照哮喘治療和干預(yù)才能控制咳嗽癥狀,與哮喘表現(xiàn)類似,夜間、運(yùn)動(dòng)、接觸過敏源而咳嗽加重。
4、兩者癥狀相似,但是還是有本質(zhì)區(qū)別。前者是呼吸道感受器敏感,后者是支氣管發(fā)生痙攣、慢性炎癥、可逆。
5、所以過敏性咳嗽往往給予抗過敏藥物或者抗白三烯藥物治療,而咳嗽變異性哮喘往往需要給予支氣管擴(kuò)張劑口服或者霧化吸入,最好聯(lián)合布地奈德懸液,控制支氣管慢性炎癥,也可以單純抗白三烯藥物治療。
6、兩者需要回避過敏源,二手煙等容易誘發(fā)咳嗽的冷空氣,油煙或者刺激性食物,這樣可以減少咳嗽反復(fù)。
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變異性哮喘怎么止咳
變異性哮喘多在春秋季節(jié)反復(fù)發(fā)作,治療時(shí)可有以下方法:
1.吸人β2受體激動(dòng)劑或口服氨茶堿能短暫緩解咳嗽。
2.色甘酸鈉對(duì)哮喘性咳嗽有效。
3.最有效的治療是糖皮質(zhì)激素,如癥狀非常嚴(yán)重,可先用口服,隨之吸入或單用吸入糖皮質(zhì)激素,同時(shí)還可聯(lián)合吸入β2受體激動(dòng)劑緩解急性癥狀。
變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其主要臨床表現(xiàn),無明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應(yīng)性。引起變異性哮喘除了有遺傳因素、個(gè)人體質(zhì)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌等個(gè)體因素相關(guān)外,還與變應(yīng)原、病毒感染、氣候、藥物等外在因素密切相關(guān)。
本內(nèi)容由江西省胸科醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師 劉乾中審核
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到此,以上就是小編對(duì)于兒童咳嗽變異性哮喘的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于兒童咳嗽變異性哮喘的4點(diǎn)解答對(duì)大家有用。
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