大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于阿奇霉素兒童用量的問題，于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹阿奇霉素兒童用量的解答，讓我們一起看看吧。

阿奇霉素治療衣原體感染的服用方法？

阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對衣原體敏感。發(fā)病初期可一次性服用1g。對于復(fù)發(fā)或難治性病，每日0.5克，持續(xù)14天。如果療效不好，可以聯(lián)合使用另一種敏感抗生素?；颊咄Ｋ幒?周復(fù)查，如果停藥后復(fù)發(fā)，應(yīng)延長療程，三個(gè)療程后可停藥復(fù)查。

阿奇霉素的作用機(jī)制以及功效是什么？服用時(shí)應(yīng)注意哪些問題？

阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中的一種，它是通過干擾微生物蛋白質(zhì)的合成起到抑菌作用。阿奇霉素的抗菌譜較廣，不僅對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌有較強(qiáng)的殺菌作用，而且對衣原體、支原體也有較強(qiáng)的作用。臨床上應(yīng)用較廣泛，不但用于敏感致病菌所致的肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、肺炎支原體、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌所引起的中耳炎、急性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎等，而且也用于由沙眼衣原體、人型支原體、淋病奈瑟菌等引起的盆腔炎、尿道炎等。

在服用阿奇霉素口服劑型時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

首先，由于大部分廠家生產(chǎn)的口服劑型（膠囊、分散片、片劑、混懸劑等）在體內(nèi)的吸收受食物的影響，因此在服用阿奇霉素時(shí)一般建議飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用。若為顆粒、混懸劑應(yīng)加入適量涼開水，搖勻后口服。

其次，由于阿奇霉素的主要排泄途徑為肝臟，因此在服用阿奇霉素期間應(yīng)定期檢測肝功能，對于肝功能不全患者慎用，嚴(yán)重肝病患者不建議再使用該藥。用藥期間若發(fā)現(xiàn)皮膚反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng)或腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥，對癥處理，嚴(yán)密觀察患者情況。

最后，由于阿奇霉素與含有鎂或鋁的抗酸藥、華法林、地高辛、茶堿等藥物聯(lián)用時(shí)存在藥物相互作用，應(yīng)盡量避免與這些藥物同時(shí)使用。

希望我的回答對您有所幫助，祝您早日康復(fù)。

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阿奇霉素這個(gè)藥在臨床使用比較廣泛，它是屬于15 元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，在穩(wěn)定型、療效以及藥代動(dòng)力學(xué)等方面有其獨(dú)特之處，其作用機(jī)制與其他大環(huán)內(nèi)脂類抗生素是一樣的，主要和細(xì)菌核糖體的 50 S 結(jié)合，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合，使細(xì)菌死亡。阿奇霉素主要有以下適應(yīng)癥：

比如化膿性鏈球菌引起的急性扁桃體炎、急性咽炎，以及一些敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、支氣管炎中耳炎等。對于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及非典型病原體引起的的肺炎，沙眼衣原體及淋病奈瑟菌導(dǎo)致的宮頸炎、尿道炎都是有很好的效果。

那么使用阿奇霉素都需要注意哪些問題呢？

首先來說阿奇霉素因?yàn)樗哂歇?dú)特的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，能夠被吞噬細(xì)胞攝取，轉(zhuǎn)運(yùn)至感染部位將藥物釋放出來，所以就可以與吞噬細(xì)胞起到協(xié)同殺菌效果。另外阿奇霉素在高濃度或低于MIC時(shí)，均能夠促進(jìn)吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬作用。

阿奇霉素需要經(jīng)過肝臟代謝，排泄清除，所以肝功能不全，膽汁淤積的患者一般是不宜使用或者減量使用；阿奇霉素可引起胃腸道副作用，有的患者使用后會(huì)出現(xiàn)胃痛、惡心嘔吐等他不良反應(yīng)；

阿奇霉素半衰期可以達(dá)到35-46小時(shí)，所以每天只需給藥1次，該藥物有抗菌藥物后效應(yīng)，所以一般服用三天停四天，再進(jìn)行下一個(gè)療程；

阿奇霉素一般不容易通過血腦屏障，在腦脊液中的濃度較低，對于顱內(nèi)感染的患者使用阿奇霉素效果可能不好。對于尿道感染的患者堿化尿液可以增強(qiáng)阿奇霉素抗感染效果。

我是無名藥師，點(diǎn)擊關(guān)注，我會(huì)與您分享更多的藥物知識。

阿奇霉素最近幾年應(yīng)用日益廣泛，尤其在兒童中使用，更要值得家長學(xué)習(xí)和認(rèn)識，懂得阿奇霉素的用藥疾病常識很有必要。

阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，它發(fā)揮作用機(jī)理是通過和50S核糖體的亞單位結(jié)合劑阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程，從而抑制了細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，從而起到抑菌和殺菌作用。

治療一個(gè)療程總劑量30MG/KG，可以分兩種方案，分3天，每天10MG/KG。或者5天方案第一天10MG/KG，接下來4天，每天5MG/KG。

1、呼吸道敏感細(xì)菌導(dǎo)致的支氣管炎肺炎下呼吸道感染。

2、急性中耳炎。

3、急性鼻竇炎，扁桃體炎，咽炎。

4、皮膚很軟組織感染。

5、肺炎衣原體支原體，百日咳桿菌感染。

阿奇霉素的作用機(jī)制以及功效是什么？服用阿奇霉素應(yīng)注意哪些問題？

經(jīng)常使用阿奇霉素的人需要特別關(guān)注了，兒童支氣管炎、肺炎的治療，很多醫(yī)生首選都是用阿奇霉素。阿奇霉素抗菌譜廣、半衰期長、給藥次數(shù)少、依從性高，不良反應(yīng)少，醫(yī)生和患者都喜歡用。但使用阿奇霉素還是有一些注意事項(xiàng)的，沒有注意的話也會(huì)危及生命。

抗生素的分類中有一種叫做大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，是分子結(jié)構(gòu)中具有C12－16碳內(nèi)酯環(huán)抗菌藥物的總稱。我們熟悉的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、還有我們今天要說的阿奇霉素都屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

阿奇霉素是首個(gè)15元氮雜環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。阿奇霉素的作用機(jī)制就是通過與50s核糖體的亞單位體結(jié)合，阻礙細(xì)菌的轉(zhuǎn)肽過程及mRNA的位移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，是一種抑菌劑。

經(jīng)抗菌實(shí)驗(yàn)表明阿奇霉素對革蘭氏陰性需氧菌、革蘭氏陽性需氧菌、厭氧菌、衣原體、支原體和引起性傳播疾病的沙眼衣原體、淋球菌、梅毒密螺旋體、杜克嗜血桿菌都有明顯的抑制作用。

阿奇霉素的臨床運(yùn)用廣泛，常見的運(yùn)用有:

幼兒支原體感染多次，每次都是阿奇霉素吃三停四總共一個(gè)月，是不是吃太多了？該怎么辦？

總的來說還是要提高免疫力，多運(yùn)動(dòng)，飲食均衡，早睡早起。阿奇霉素吃三停四是對的。必須給孩子身體一個(gè)代謝的時(shí)間，不能一直吃。加強(qiáng)孩子運(yùn)動(dòng)，有利于增強(qiáng)心肺功能和體質(zhì)，很多小的疾病能夠自愈。

兒童用的抗生素有哪些？

兒童用的抗生素與成人用的比較，品種要少一些。由于兒童正處于生長發(fā)育階段，許多器官功能還未完全發(fā)育完善，特別是肝腎功能，以及骨骼、牙齒等，有一些抗生素藥物因?yàn)楸旧淼陌踩詥栴}不能用于兒童。

例如：

氨基糖苷類抗菌藥物，如：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等，因?yàn)槠洳涣挤磻?yīng)主要為腎毒性、耳毒性，可影響幼兒聽力發(fā)育，引起前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)損傷，引起耳聾，所以兒童應(yīng)盡量避免使用。

四環(huán)素類抗菌藥物，如：四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。本類藥物雖然抗菌譜廣，但是可沉積于新形成的牙齒組織，造成牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，所以孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用此類藥物。

氯霉素類抗菌藥物：氯霉素。因?yàn)槠溆幸种乒撬柙煅δ艿膰?yán)重不良反應(yīng)，兒童禁用，成人亦少用。

沙星類抗菌藥物，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)此類藥物能影響幼齡個(gè)體的軟骨發(fā)育，故一般不用于18歲以下未成年人。除非嚴(yán)重感染，無其他藥物可選的情況下，權(quán)衡利弊酌情選擇應(yīng)用。

說了這么多兒童不能用的抗菌藥物，那么到底有哪些是能用于兒童的呢？

目前常用的抗菌藥物中，以下兩類抗菌藥物對兒童來說是相對較安全的：

1、β內(nèi)酰胺類，用于注射的：青霉素、哌拉西林、美洛西林、阿洛西林、頭孢唑啉、頭孢硫咪、頭孢呋辛、頭孢哌酮、頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢唑肟等；用于口服的：頭孢氨芐、頭孢呋辛酯、頭孢克洛、頭孢克肟等；可口服也可注射的：阿莫西林、頭孢拉定、氨芐西林等；另外還有一些β-內(nèi)酰胺類抗生素與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑組成的復(fù)方制劑，如美洛西林鈉舒巴坦鈉、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、阿莫西林克拉維酸鉀（分口服和注射）等。

簡單來說，抗生素沒有兒童專用的，但是有些抗生素兒童禁用或者慎用，所以兒童使用抗生素的種類會(huì)比成人少。

抗生素分β-內(nèi)酰胺類（如頭孢類，青霉素類），氨基糖苷類（取鏈霉素，慶大霉素），酰胺醇類（如氯霉素、甲砜霉素），大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素，白霉素），多肽類抗生素（如萬古霉素），作用于G-菌的其他抗生素（如磷霉素），作用于G+細(xì)菌的其他抗生素（如林可霉素），抗真菌抗生素(如棘白菌素類、多烯類等），抗腫瘤抗生素(如絲裂霉素、放線菌素D），抗結(jié)核菌類(如利福平、異煙肼），具有免疫抑制作用的抗生素(如環(huán)孢霉素），四環(huán)素類（如四環(huán)素、土霉素）等。

每種抗生素的適應(yīng)癥禁忌癥都不一樣，生病的時(shí)候，盡量不要擅自服用抗生素，每種抗生素都有副作用，不僅兒童，成人服用抗生素之前也要應(yīng)由醫(yī)生來判斷，以免副作用對人體的損害，或者耽誤病情。

（圖片來自互聯(lián)網(wǎng)）

兒童由于身體發(fā)育不完善，特別是肝腎功能，一些成人用的抗菌藥物因?yàn)榘踩詥栴}不能用于兒童，因此，兒童用的抗生素較成人少，有時(shí)會(huì)限制或影響抗感染的治療。

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1沙星類抗菌藥物一般不用于18歲以下人群

沙星類（左氧氟沙星、莫西沙星等）是抗菌譜較為廣的一大類抗菌藥物，可以用于治療呼吸道感染、泌尿系感染及腸道感染等。但由于動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其會(huì)影響幼齡個(gè)體的軟骨發(fā)育，故一般不用于未成年人。除非嚴(yán)重的感染或無其他藥物可選，如炭疽感染的預(yù)防。

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2氨基糖苷類一般不用于兒童

像大家熟悉的鏈霉素、慶大霉素等屬于氨基糖苷類，由于這類藥物腎毒性和耳毒性較大，一般不用于兒童。上個(gè)世紀(jì)六七十年代，由于可選擇的抗生素品種少，一些兒童應(yīng)用氨基糖苷類藥物后出現(xiàn)的耳聾較為常見。曾經(jīng)在春晚節(jié)目獲得好評的千手觀音表演的21位中的18位就是在兒童時(shí)應(yīng)用這類抗生素導(dǎo)致的耳聾。

3四環(huán)素類不用于8歲以下兒童

由于四環(huán)素類會(huì)引起8歲以下兒童的牙釉質(zhì)發(fā)育不全（牙齒變色），故8歲以下患者不用。

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說了這么多抗生素兒童不能用，那么哪些兒童可以用呢？目前兒童應(yīng)用較多的主要有青霉素類，如阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀；還有頭孢菌素類，如頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢克肟、頭孢地尼等，這些藥物兒童應(yīng)用如果不過敏的話相對安全。如果兒童對青霉素類或頭孢菌素過敏，還可選用紅霉素類，如阿奇霉素、克拉霉素或者羅紅霉素等。

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除了藥物安全性外，藥物的口味也是影響兒童用藥的一個(gè)因素。如頭孢呋辛酯片由于味道較苦，不適宜用于不能整片吞服的兒童，但可選加了矯味劑的干混懸劑。頭孢克洛的口味相比頭孢呋辛酯片要好得多，適合用于兒童。

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總之，兒童選用抗生素，首先要確保用藥安全，然后考慮孩子用藥的順應(yīng)性，否則很難持續(xù)用藥，影響治療的效果。

兒童用的抗生素其實(shí)和大人用的差不多。當(dāng)然我指的是成分。劑量上還是有區(qū)別的。

現(xiàn)在醫(yī)院里用的比較多的，大家比較熟悉的有?？虅冢^孢克洛干混懸劑）


希舒美（阿奇霉素干混懸劑）

雖然還有其他的兒童用藥，但并不是抗生素就不在這里說了。

兒童和大人的區(qū)別首先就是劑量上的區(qū)別。畢竟兒童的身體發(fā)育還沒有完全成熟，藥物在體內(nèi)代謝不像成人那樣容易承受，所以小兒劑量要比成人小。

第二就是劑型方面，兒童不像大人那樣容易吃藥，所以在劑型，味道上都有改變。首先兒童用的最多的是液體制劑。液體制劑容易大人喂藥，其次兒童藥味道好，有水果味的，兒童更容易接受。

當(dāng)然，我說的都是常用的，有些抗生素對大人來說都是有很大傷害的，但是在病情嚴(yán)重的情況下，該用還是得用。

所以平常的用藥這些加上解熱鎮(zhèn)痛藥中的美林，泰諾林等就夠了。嚴(yán)重的疾病還是要盡快就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥！

到此，以上就是小編對于阿奇霉素兒童用量的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于阿奇霉素兒童用量的4點(diǎn)解答對大家有用。